Thứ Năm, 10 tháng 10, 2019
Bác sĩ, tôi đã đi khám và được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2. Mặc dù bác sĩ tư vấn vẫn có thể ăn cơm nhưng tôi rất lo lắng cho sức khỏe vì nghe nói gạo chứa nhiều đường, không tốt cho bệnh nhân tiểu đường. Vậy có nên uống sữa cho người tiểu đường không đường thay gạo? Trần Thơ (Hà Đông, Hà Nội).
Ths.BS Tạ Xuân Trường, Phó trưởng khoa Nội tổng hợp (Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp) trả lời:
Câu hỏi của anh là mối quan tâm của nhiều bệnh nhân tiểu đường. Nhiều bệnh nhân tiểu đường sợ gạo đến mức họ không dám ăn cơm vì sợ tăng đường huyết. Họ thay thế gạo bằng cách ăn nhiều thịt để giúp cung cấp đủ năng lượng cho cơ thể, nhưng năng lượng này không cân bằng cho bệnh nhân do thiếu carbohydrate (carbohydrate).
Chế độ ăn kiêng cho bệnh tiểu đường vẫn phải đảm bảo 4 nhóm, carbohydrate, protein, chất béo và chất xơ nhưng theo nguyên tắc hạn chế carbohydrate (carbohydrate), không hoàn toàn cấm.
Hạn chế carbohydrate để tránh tăng đường huyết sau khi ăn và hạn chế vừa phải chất béo, đặc biệt là axit béo bão hòa, để tránh rối loạn chuyển hóa. Mỗi bệnh nhân sẽ được bác sĩ tư vấn để có chế độ ăn uống phù hợp nhất.
Đặc biệt, glucose (carbohydrate) của bệnh nhân tiểu đường thường có xu hướng tăng vọt sau đường huyết nhưng không được chuyển hóa để cung cấp năng lượng cho cơ thể nên chế độ ăn phải hạn chế carbohydrate. Bệnh nhân nên sử dụng carbohydrate phức tạp dưới dạng hạt và củ. Gạo trắng là một loại thực phẩm giàu carbohydrate, nhưng bạn vẫn có thể bao gồm một lượng phù hợp, khoảng một chén gạo trong mỗi bữa ăn.
Bệnh nhân tiểu đường nên hạn chế các loại đường đơn giản và thực phẩm nhiều đường (bánh, kẹo, nước ngọt ...). Tỷ lệ năng lượng được cung cấp bởi gluxite phải đạt 50-60% tổng năng lượng khẩu phần.
Loại có hàm lượng ≤ 5%: bệnh nhân có thể sử dụng hàng ngày, bao gồm thịt, cá, đậu phụ (lượng vừa phải), hầu hết các loại rau xanh tươi và một số loại trái cây ít ngọt như: dưa, dưa hấu, nho, chín ... (sử dụng không giới hạn).
Các loại có hàm lượng carbohydrate từ 10-20%: nên hạn chế (một người có thể ăn 2-3 lần một tuần với số lượng vừa phải) bao gồm một số loại trái cây tương đối ngọt như quýt, táo, sữa mẹ, na, Xiêm hồng, xoài chín , sữa đậu nành, trái cây (đậu vàng, đậu Hà Lan ...)
Các loại có hàm lượng carbohydrate 20%: cần kiêng hoặc giảm thiểu vì khi ăn, hãy nhanh chóng tăng lượng đường trong máu bao gồm bánh, mứt, kẹo, nước ngọt và nhiều loại trái cây ngọt (mít khô, vải thiều khô, nhãn khô ...).
Đối với người mắc bệnh tiểu đường nên chia thành các bữa ăn nhỏ để tránh tăng đường huyết sau khi ăn. Có thể chia thành 5-6 bữa nhỏ mỗi ngày. Bệnh nhân có insulin tác dụng chậm có thể bị hạ đường huyết trong đêm, vì vậy nên ăn nhẹ trước khi đi ngủ.
Một sai lầm nghiêm trọng khác mà bệnh nhân tiểu đường thường mắc phải là uống sữa không được uống nước thay vì nước hoặc gạo.
Trong khi đó, sữa cho người tiểu đường không đường có nghĩa là nhà sản xuất không thêm đường vào sữa. Nhưng bản chất của sữa là đường và khi ăn vào sẽ chuyển hóa làm tăng lượng đường trong máu. Do đó, ngay cả khi sữa không có đường, bạn chỉ nên uống đúng lượng, không quá nhiều kẻo gây ảnh hưởng sức khỏe.
