Thứ Bảy, 5 tháng 10, 2019
Bệnh tiểu đường tiến triển chậm từ tổn thương đến các mạch máu nhỏ và lớn do kiểm soát lượng đường trong máu kém (lượng đường trong máu cao kéo dài và kéo dài) dẫn đến hậu quả rất nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong. Có 2 loại đái tháo đường (tiểu đường tuýp 1 và tiểu đường loại 2). Khi không thể kiểm soát lượng đường trong máu bằng thuốc uống, bắt buộc phải chuyển sang điều trị bằng insulin. Vậy khi nào nên sử dụng insulin cho sức khỏe bệnh nhân tiểu đường?
1. Mối quan hệ giữa bệnh tiểu đường và insulin
Bệnh tiểu đường là một rối loạn chuyển hóa mãn tính có các đặc điểm sau: Tăng đường huyết cao hơn bình thường, do thiếu hụt hoặc kháng insulin, dẫn đến rối loạn chuyển hóa. đường huyết.
Bệnh tiểu đường loại 1 xảy ra khi tuyến tụy sản xuất rất ít hoặc không có insulin (Insulin là hoóc môn tự nhiên được sản xuất bởi các tế bào beta của tuyến tụy giúp cơ thể chuyển hóa đường thành năng lượng) và tuyến tụy Có sản xuất insulin. Nhưng khi cơ thể vẫn sản xuất insulin nhưng insulin này không hoạt động hiệu quả, tình trạng này được gọi là kháng insulin, đây là cơ chế chính gây ra bệnh tiểu đường loại 2. Kết hợp với sự bất thường của carbohydrate, chuyển hóa lipid và protein. Bệnh luôn gắn liền với xu hướng phát triển của các bệnh về thận, cơ tim, thần kinh và tim mạch do xơ vữa động mạch.
Nguyên nhân của bệnh tiểu đường hiện chưa rõ. Bao gồm các yếu tố bao bọc với nhau như:
Yếu tố di truyền và thay đổi lối sống không cân bằng
Chế độ ăn nhiều thịt đỏ, nhiều chất béo và nhiều carbohydrate
Thừa cân
Nếu cha mẹ của họ mắc bệnh tiểu đường, con cái của họ sẽ dễ mắc bệnh hơn, hoặc một lối sống bao gồm chế độ ăn uống và tập thể dục mà không điều độ cũng sẽ gây ra bệnh tiểu đường.
Yếu tố tâm lý căng thẳng.
2. Đái tháo đường týp 1 (đái tháo đường phụ thuộc insulin)
Bệnh tiểu đường loại 1 xảy ra khi các tế bào beta bị phá hủy nên bệnh nhân không có hoặc rất ít insulin, 95% do cơ chế tự miễn dịch, 5% vô căn. Bệnh nhân bị thiếu insulin, tăng glucose máu, không được điều trị sẽ bị nhiễm cetoacidosis. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên. Bệnh nhân tiểu đường loại 1 sản xuất rất ít hoặc không có insulin, do đó đường không thể được chuyển hóa thành tế bào để tạo ra năng lượng cho cơ thể. Do đó, lượng đường trong máu tăng lên, bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 1 cần điều trị bắt buộc bằng tiêm insulin để kiểm soát lượng đường trong máu.
Tổn thương tế bào beta ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 thường mất nhiều năm. Tuy nhiên, các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 thường xuất hiện trong một vài ngày đến vài tuần với các biểu hiện lâm sàng như sụt cân nhanh, đi tiểu nhiều và khát nước. Bệnh tiểu đường thường xảy ra ở những người trẻ dưới 40 tuổi, thiếu cân, triệu chứng lâm sàng lớn của hội chứng 4 (ăn nhiều, gầy, uống nhiều và mắc nhiều bệnh tiểu đường).
Kiểm soát và điều trị sức khỏe bệnh tiểu đường
Điều trị bệnh tiểu đường phải kết hợp cả ba vấn đề: Chế độ ăn uống - thuốc men - hoạt động thể chất - theo dõi đường huyết hàng ngày.
Mục tiêu của điều trị bệnh tiểu đường: HbA1C <7% và đường huyết lúc đói duy trì 3,9 đến 7,2 mmol / l, lượng đường trong máu 2 giờ sau khi ăn <10 mmol / l. Điều trị kết hợp các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu.
Chỉ định tiêm insulin:
Bắt buộc cho bệnh tiểu đường tuýp 1 và tiểu đường thai kỳ.
Bệnh đái tháo đường týp 2 khi lượng đường trong máu không được kiểm soát (đường huyết> 14 mmol / l và HbA1C> 11%). Khi cơ thể bị nhiễm trùng, can thiệp phẫu thuật, suy gan, suy thận, dị ứng với thuốc hạ đường huyết, nhiễm toan ceto hoặc tăng áp suất thẩm thấu.
