Thứ Sáu, 8 tháng 11, 2019
Thời gian lý tưởng để kiểm tra bệnh tiểu đường thai kỳ
Để tránh hậu quả nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh tiểu đường thai kỳ, xét nghiệm tiểu đường thai kỳ là điều cần thiết để đảm bảo an toàn cho mẹ và bé khi mang thai.
Thời gian để thực hiện xét nghiệm chẩn đoán đầu tiên cho bệnh tiểu đường thai kỳ trong tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ cho những phụ nữ trước đây chưa được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường.
Phụ nữ mang thai sau sinh 4 đến 12 tuần sẽ cần xét nghiệm để chẩn đoán bệnh tiểu đường thực sự ổn định. Các bác sĩ sẽ sử dụng xét nghiệm dung nạp glucose đường uống và các tiêu chuẩn chẩn đoán không mang thai có liên quan trên lâm sàng.
Phụ nữ có tiền sử tiểu đường thai kỳ nên được kiểm tra để phát hiện bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường ít nhất 3 năm một lần. Phụ nữ có tiền sử tiểu đường thai kỳ sau đó được phát hiện mắc bệnh tiểu đường cần điều trị và lối sống năng động để ngăn ngừa bệnh hiệu quả.
Thử thai là gì?
Một xét nghiệm tiểu đường thai kỳ có thể được thực hiện một trong những điều sau đây:
Chiến lược một bước:
Thực hiện xét nghiệm dung nạp glucose đường uống: uống 75g (75 g g OGTT): đo đường huyết lúc đói và lúc 1 giờ, 2 giờ sau khi uống glucose, lúc 24 đến 28 tuần thai đối với phụ nữ mang thai không được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường.
Thử nghiệm dung nạp glucose đường uống nên được thực hiện vào buổi sáng sau khi nhịn ăn qua đêm ít nhất 8 giờ. Chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ khi bất kỳ giá trị đường huyết nào đáp ứng các tiêu chí sau:
Nhịn ăn ≥ 92 mg / dL (5,1 mmol / L)
Ở mức 1 giờ ≥ 180 mg / dL (10,0 mmol / L)
Ở 2 giờ ≥ 153 mg / dL (8,5 mmol / L)
Chiến lược hai bước:
Bước 1: Thực hiện xét nghiệm uống glucose 50g hoặc uống glucose 50g (xét nghiệm nạp glucose: GLT): Uống 50g glucose (trước đây không nhịn ăn), đo glucose huyết tương lúc 1 giờ, ở tuần 24 đến 28 của thai kỳ đối với phụ nữ có thai trước đây không được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường.
Nếu nồng độ glucose huyết tương đo được trong 1 giờ sau khi uống là 130 mg / dL, 135 mg / dL hoặc 140 mg / dL (7.2 mmol / L, 7.5 mmol / L, 7.8 mmol / L) tiếp tục với xét nghiệm dung nạp glucose đường uống 100g.
Bước 2: Thực hiện xét nghiệm dung nạp glucose đường uống 100g (100 g g OGTT): Thử nghiệm phải được thực hiện khi bệnh nhân nhịn ăn: Bệnh nhân đang nhịn ăn, uống 100 gram glucose pha trong 250-300 ml nước, đo nhịn ăn glucose huyết tương và tại thời điểm 1 giờ, 2 giờ, 3 giờ, sau khi uống glucose.
Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ khi có ít nhất 2 trong 4 giá trị glucose huyết tương bằng hoặc vượt quá ngưỡng sau:
Bảng: Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ cho phương pháp 2 bước.
Tiêu chuẩn chẩn đoán thợ mộc / Coustan Tiêu chuẩn chẩn đoán theo Nhóm dữ liệu bệnh tiểu đường quốc gia
Nhịn ăn 95 mg / dL (5,3 mmol / L) 105 mg / dL (5,8 mmol / L)
Ở mức 1 giờ 180 mg / dL (10,0 mmol / L) 190 mg / dL (10,6 mmol / L)
Ở 2 giờ 155 mg / dL (8,6 mmol / L) 165 mg / dL (9,2 mmol / L)
Ở 3 giờ 140 mg / dL (7,8 mmol / L) 145 mg / dL (8,0 mmol / L)
Thời gian lý tưởng để kiểm tra bệnh tiểu đường thai kỳ được Bộ Y tế khuyến nghị
Tuần 24 đến 28 là thời điểm tốt để kiểm tra bệnh tiểu đường thai kỳ.
5. Bà bầu nên làm gì để hạn chế nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ?
Để ngăn ngừa hiệu quả bệnh tiểu đường thai kỳ, bà bầu cần thay đổi lối sống tích cực, tập thể dục và tập thể dục thường xuyên.
Đặc biệt, chế độ ăn uống lành mạnh cũng rất quan trọng với sức khỏe để hạn chế nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Bà bầu nên bổ sung nhiều chất xơ, hạn chế thực phẩm béo, tăng ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau, protein nạc ... trong chế độ ăn uống.
