Thứ Sáu, 30 tháng 8, 2019
Bệnh tiểu đường là nguyên nhân hàng đầu thứ 3 gây tử vong sau ung thư và bệnh tim mạch rất nguy hiểm cho sức khỏe. Tuy nhiên, cái chết thường không phải do chính bệnh tiểu đường mà do các biến chứng khác gây ra bởi bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường type 2 có tăng nguy cơ đột quỵ khi về già không? Hãy cùng tìm hiểu vấn đề này!
Tăng nguy cơ nhồi máu não cho bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 ở tuổi trung niên
Giáo sư Rongrong Yang và các đồng nghiệp từ Đại học Y Thiên Tân (Trung Quốc) đã thực hiện một nghiên cứu kiểm soát trường hợp trên cặp song sinh Thụy Điển và chỉ ra rằng: Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 ở tuổi trung niên có khả năng tăng nguy cơ nhồi máu não ở tuổi già.
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 ở độ tuổi 40-50 có nguy cơ bị nhồi máu não và tắc động mạch não sau 60 tuổi. Chi tiết nghiên cứu được công bố trên tạp chí "Diabetoligia" của Hiệp hội nghiên cứu về bệnh tiểu đường châu Âu (EASD) .
Đột quỵ có thể được chia thành hai loại: "nhồi máu não" và "xuất huyết não". Trong đó, 80% bệnh nhân đột quỵ bị nhồi máu não, tắc mạch máu não và giảm lưu lượng máu dẫn đến tổn thương não, 20% còn lại là bệnh nhân bị xuất huyết não (chảy máu não), mạch máu trong não vỡ và máu chảy đến nhu mô não.
Theo giáo sư Yang, bệnh tiểu đường loại 2 từ lâu đã được cho là một yếu tố nguy cơ gây đột quỵ ở tuổi già, nhưng nguyên nhân làm tăng nguy cơ đột quỵ là do bệnh tiểu đường hoặc do yếu tố di truyền hoặc môi trường. chưa được xác định rõ ràng.
Vì vậy, để điều tra mối quan hệ giữa bệnh tiểu đường và tăng nguy cơ đột quỵ ở tuổi già, Giáo sư Yang đã sử dụng Sổ đăng ký song sinh Thụy Điển và tiến hành một nghiên cứu về bệnh. Một xét nghiệm 33.086 cặp song sinh được sinh ra trước năm 1958 và không có bệnh mạch máu não trước 60 tuổi. Trong số những người tham gia, 3,8% (1.248 người) mắc bệnh tiểu đường loại 2 ở độ tuổi 40-59 và 9,4% (3.121 người) bị bệnh mạch máu não ở tuổi 60 tuổi trở lên.
Theo kết quả thống kê và phân tích theo các yếu tố như tuổi, giới tính, BMI ... khởi phát bệnh tiểu đường loại 2 ở tuổi trung niên có liên quan đến tăng nguy cơ nhồi máu não và tắc động mạch não ở tuổi (tỷ lệ tương ứng là 1,29 và 2,03 ). Ngoài ra, họ phát hiện ra rằng bệnh tiểu đường tuýp 2 ở tuổi trung niên không liên quan đến xuất huyết dưới nhện (chảy máu đột ngột vào vùng dưới nhện giữa não và màng bao phủ não). và xuất huyết não (tỷ lệ mắc lần lượt là 0,52 và 0,78). Ngoài ra, tăng nguy cơ nhồi máu não ở tuổi già cũng được chứng minh là không liên quan đến yếu tố di truyền hoặc môi trường.
Dựa trên những kết quả này, ông Yang nhấn mạnh rằng việc kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 ở tuổi trung niên là rất quan trọng để ngăn ngừa nhồi máu não và tắc nghẽn động mạch não. Mặt khác, vì nghiên cứu này mang tính quan sát, nó không chứng minh được nguyên nhân và "cần phải tiến hành nghiên cứu thêm". Vậy tại sao bệnh tiểu đường tuýp 2 dẫn đến tăng nguy cơ đột quỵ trong cuộc sống sau này?
Nguyên nhân của bệnh tiểu đường loại 2 dẫn đến đột quỵ ở tuổi già
Giáo sư Yang cho biết: cơ chế liên quan giữa bệnh tiểu đường loại 2 và đột quỵ rất phức tạp và hiện chưa được giải thích đầy đủ, nhưng nhiều bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 có mức cholesterol. thông thường, có khả năng liên quan đến việc thu hẹp các mạch máu trong não gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe.
Bác sĩ Joel Zonszein, giám đốc Trung tâm Đái tháo đường lâm sàng, Trung tâm y tế Montefiore ở New York, mặc dù không tham gia vào nghiên cứu này, cũng đưa ra quan điểm của mình: Tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường type 2 ở người lớn ở Thụy Điển thấp hơn đáng kể so với những người ở Hoa Kỳ, vì vậy không rõ liệu kết quả của nghiên cứu này có thể được áp dụng cho người Mỹ hay không. Tuy nhiên, ông nhấn mạnh rằng: "Điều trị bệnh tiểu đường cần chú ý hơn đến chẩn đoán sớm, kiểm soát chính xác và rủi ro, ngoài việc bỏ hút thuốc, điều trị hạ huyết áp, bệnh nhân tiểu đường nên dùng statin để kiểm soát mức cholesterol.
