Thứ Năm, 29 tháng 8, 2019
Theo “Khảo sát sức khỏe và dinh dưỡng quốc gia” do Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi xã hội Nhật Bản thực hiện năm 2009, có khoảng 10 triệu người thuộc nhóm tiền thân của tiểu đường không được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường ở Nhật Bản.
Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh tiền tiểu đường
Chỉ số đường huyết lúc đói
Chỉ số đường huyết lúc đói, như tên gọi của nó, là một xét nghiệm đo chỉ số đường huyết sau khi lấy mẫu máu của bệnh nhân ở trạng thái nhịn ăn.
Bệnh nhân phải kiêng ăn sáng vào ngày thử nghiệm và lượng nước tiêu thụ được giới hạn trong nước và trà không đường. Xét nghiệm này là một mục lấy mẫu máu trong một bài kiểm tra thể chất.
Trong hướng dẫn điều trị của Hiệp hội Tiểu đường năm 2016, những người có chỉ số đường huyết lúc đói là "110 ～ 126mg / dL" được phân loại là tiền tiểu đường. Tuy nhiên, những người có chỉ số "100 ～ 109mg / dL" được phân loại là "giá trị cao bình thường" và được phân biệt với "giá trị bình thường" bởi vì tiền tiểu đường có thể được phát hiện bằng xét nghiệm. Dung nạp glucose đường uống (OGTT).
Một thử nghiệm dung nạp glucose đường uống (OGTT) có thể được thực hiện khi chỉ số đường huyết lúc đói được phân loại là "tiền tiểu đường" và "giá trị cao bình thường".
Tiền tiểu đường 2
Tiến hành lấy mẫu máu bệnh nhân khi nhịn ăn
Tiêu chí đường huyết lúc đói của tiền tiểu đường:
Phân loại chỉ số đường huyết lúc đói
Bệnh tiểu đường ≥ 126mg / dL
Tiền tiểu đường 110 126mg / dL
Giá trị cao bình thường 100 109mg / dL
Giá trị bình thường ≤ 100mg / dL
Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống (OGTT)
Thử nghiệm dung nạp glucose đường uống (OGTT) là một phương pháp thử nghiệm không được thực hiện trong khi kiểm tra thể chất. Xét nghiệm được thực hiện khi bệnh nhân đã nhịn ăn hơn 10 giờ sau bữa tối ngày hôm trước và tiến hành lấy mẫu máu ở trạng thái nhịn ăn. Sau đó, bệnh nhân được hấp thụ glucose hòa tan trong nước, lấy mẫu máu nhiều lần và sau đó kiểm tra sự gia tăng lượng đường trong máu sau bữa ăn và sau đó là lượng đường trong máu. giảm đến giá trị bình thường. Trong xét nghiệm này, có thể phát hiện "bệnh tiểu đường tiềm ẩn" của những đối tượng có lượng đường trong máu chỉ tăng sau khi ăn, mặc dù lượng đường trong máu bình thường là bình thường.
<Quy trình kiểm tra dung nạp glucose đường uống (OGTT)>
- Bệnh nhân cần nhịn ăn hơn 10 giờ sau bữa tối ngày hôm trước.
- Lấy mẫu máu trong tình trạng đói vào sáng hôm sau (khuyến nghị khoảng 9 giờ sáng).
- Uống 75g dung dịch glucose hòa tan trong nước.
- Ngay sau khi uống glucose, lấy mẫu máu sau 30 phút, sau 1 giờ, sau 2 giờ.
Hướng dẫn điều trị bệnh tiểu đường năm 2016 đã xác định rằng khi xét nghiệm dung nạp glucose đường uống trong 2 giờ (OGTT) là 140 200mg / dL, bệnh nhân được chẩn đoán là "tiền tiểu đường". Một thử nghiệm dung nạp glucose đường uống chỉ được thực hiện khi bác sĩ thấy cần thiết. Do đó, bệnh nhân lo ngại về việc tăng đường huyết sau bữa ăn, vui lòng truy cập "Nội khoa" hoặc "Nội khoa về bệnh tiểu đường" và tham khảo ý kiến bác sĩ.
Tiền tiểu đường 3
Bệnh nhân có thể được yêu cầu kiểm tra glucose đường uống
Tiêu chí cho xét nghiệm dung nạp glucose đường uống (OGTT) của tiền tiểu đường:
Chỉ số phân loại trong 2 giờ thử nghiệm dung nạp glucose đường uống (OGTT)
Bệnh tiểu đường 200mg / dL
Tiền đái tháo đường 140 200mg / dL
Giá trị bình thường <140mg / dL
Đối tượng cần kiểm tra dung nạp glucose đường uống (OGTT)
Thử nghiệm dung nạp clucose bằng miệng (OGTT) là một xét nghiệm không được thực hiện trong các bài kiểm tra thể chất thông thường. Trong chẩn đoán bệnh tiểu đường, xét nghiệm này sẽ được thực hiện theo chỉ dẫn của bác sĩ khi cần thiết.
Trong hướng dẫn bệnh tiểu đường năm 2016, nếu bệnh nhân có "chỉ số đường huyết lúc đói là 110 ~ 125 mg / dL" và "giá trị HbA1c là 6.0 ~ 6.4", nên thực hiện OGTT ngay lập tức. ngay cả khi bệnh nhân có "chỉ số đường huyết lúc đói là 100 ~ 109 mg / dL", "giá trị HbA1c là 5,6 ~ 5,9", nếu một thành viên trong gia đình mắc bệnh tiểu đường hoặc béo phì, nên thử nghiệm OGTT để có phát hiện sớm bảo vệ sức khỏe
Khuyến nghị mạnh mẽ Nên tiến hành
Chỉ số đường huyết lúc đói 110 125mg / dL 110 125mg / dL
HbA1c 6.0 ~ 6.4 5.6 ~ 5.9
Các yếu tố khác Chỉ số đường huyết ngẫu nhiên 110 125mg / dL Gia đình mắc bệnh tiểu đường, béo phì
